お問い合わせ

協力事業者募集の案内はこちら

お問い合わせありがとうございます。下記必要事項をご記入いただきますようお願いいたします。 選択いただいた連絡方法にて、後日担当よりご連絡させていただきます。

お近くの店舗・事業所へのお問い合わせはこちらをご覧ください。

資料請求いただいたお客様にはTAKEUCHIの仕事を集めたリフォームブック「TAKEUCHIのしごと」を送付いたします!

お問い合わせ内容の記入

お問い合わせ内容

必須
複数選択可

お名前(漢字)

必須

  • 姓 
    例:竹内
  • 名 
    例:太郎
お名前(かな)

必須

  • せい
    例:たけうち
  • めい
    例:たろう
当社からのご連絡

必須
複数選択可

お電話

例:03-5398-6633
固定電話または携帯電話番号をご記入ください。
ファックス

例:03-5398-6633
メールアドレス

必須


例:info@takeuchi-reform.com
ご年齢
ご住所
  • 郵便番号


    例:160-0023

  • 住所必須


    例:東京都新宿区西新宿3-7-1

  • 建物名・部屋番号


    例:新宿パークタワー21F

ご予算
リフォームのご予定

複数選択可

弊社を知った
きっかけを
教えてください

複数選択可

【インターネット検索】

【折込チラシ】

【雑誌】

【広告】

【ご紹介等】

その他、気になることが
ございましたら、お気軽にご記入ください

個人情報保護方針に同意していただいたうえで、「確認画面に進む」をクリックしてください。

こちらの内容でよろしければ「送信する」をクリックしてください。